Образование прыщей
Прыщ — общее, разговорное название целой группы кожных высыпаний.
При нормальной работе всего организма, кожи, её сальных и потовых желез, высыпаний не возникает. При регулярной гигиене, пот и кожное сало не задерживаются на коже длительно, а нормальная микрофлора не дает возможности развития патогенным микроорганизмам. Кожные поры открыты.
Но иногда в отлаженной системе на разных уровнях может возникать сбой.
- Если в порах кожи начинает обильно выделяться, скапливаться и задерживаться сальная пробка и частицы эпидермиса, то образуется комедон. Первоначально он белого цвета — белые точки, но вскоре содержимое окисляется и становится черным, это уже черные угри. Комедоны бывают открытыми — поверхностные высыпания с выходом на поверхность кожи, могут выходить из неё сами. И закрытыми — более глубокие,
- Если в комедоне начинает развиваться инфекционный процесс, начинается воспаление — это уже папула. Выглядит она как небольшое воспаленное пятно красного или розового цвета, при пальпации болезненное и при нажатии бледнеющее.
- Если воспаление продолжает развиваться, папула становится пустулой. Пустула больше в размерах и уже имеет в центре гнойное содержимое, видимый как белая точка — стержень. Иногда пустула образуется сразу на месте воспаленного комедона.
- Пустулы могут быть множественными, образуя болезненные красные области. связанны гнойными свищами. Они более обширные и глубокие, могут вызывать серьезные осложнения, такие как абсцесс или флегмона. И если пустулы поддаются консервативному лечению, то с осложнениями уже придется обратиться к хирургу.
- Если пустула одиночная, она может превратиться в фурункул или карбункул — большая и глубокая область воспаления и большое количество гнойного отделяемого. Эта разновидность высыпаний требует хирургического лечения (вскрытия и дренирования).
Причины появления
Прыщи могут появляться у человека в любом возрастном периоде. Соответственно, причины их появления тоже будут различными.
Внутренние причины:
- Гормональный дисбаланс, сбой. Именно он основной виновник подростковых прыщей. С 12-13 лет в организме запускается режим перехода из «детского» функционирования. ко взрослому. При этом не все железы внутренней секреции способны одновременно начать работать на нужном уровне и слаженно. Возникает избыток одних гормонов, недостаток других. Все эти скачки проявляются на коже у большинства подростков. Также дисбаланс гормонов может возникать при беременности и в климактерическом периоде.
- Нарушение углеводного обмена (самое распространенное — сахарный диабет). При этом нарушается кровоток и нервная регуляция в тканях, возникают отеки и плохо заживающие поражения кожи.
- Нарушение липидного обмена. Часто сопровождаются нарушением работы нервной и эндокринной системы.
- Снижение иммунитета, приводящее к бурному росту на коже не только патогенных бактерий, но и активизации собственной микрофлоры. Иммунитет страдает очень часто, причинами могут быть стрессы, хроническая усталость, перенесенные инфекционные процессы, травмы, операции, наследственные патологии.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно связанные с нарушением работы кишечника, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. При этом страдает не только всасывание пищи, но и появляются трудности выведения продуктов обмена из организма. Задерживаясь, они становятся токсичными и начинают поражать кожу.
- Заболевания половой системы — нередко при заболеваниях яичников также возникает угревая болезнь.
- Заболевания почек, сопровождающиеся нарушением их выделительной функции. В этом случае в организме начинают накапливаться токсические продукты обмена и организм включает дополнительные органы выведения — кожу, легкие.
- Гельминтозы, паразитарные заболевания — нередко манифестируют высыпаниями. Это происходит из-за выделения паразитами собственных продуктов жизнедеятельности. Они, попадая в организм, вызывают его сенсибилизацию, то запускают воспалительные и аллергические процессы.
- Демодекоз — заболевание кожи, при котором в большом количестве начинают размножаться клещи, живущие обычно в порах (Demodex).
- Проблемная, жирная или комбинированная кожа — в этих случаях изначально вырабатывается больше кожного сала, что и создает благоприятную среду для размножения бактерий.
Внешние причины:
- Частое нахождение в жаркой и влажной среде (климат, либо профессиональная необходимость).
- Неправильный уход за кожей лица — некачественная косметика с агрессивными компонентами, частое использование скрабов, выдавливание комедонов, особенно без антисептической обработки.
- Недостаточное соблюдение гигиены — редкое мытье рук или умывание кожи, постоянное касание лица руками или телефоном.
- Стресс — острый, хронический, нарушенный график сна и отдыха, бессонница.
- Вредные привычки — курение и алкоголь способствуют нарушениям местного иммунитета и повышают риск инфекций.
- Неправильное питание — большое количество жирной, сладкой, острой, копченой еды, газированные сладкие напитки нарушают и работу системы пищеварения и провоцируют гормональные сбои.
- Недостаточное употребление жидкости. Здоровому взрослому человеку нужно употреблять не менее 2 литров воды в сутки. Это необходимо для нормального протекания обменных процессов в организме.
Почему могут появиться прыщи в 30, 40, 50 лет
Бывает и так: подростковые прыщи уже позади, прошло время. И к 30-40 годам начали появляться снова. В этом случае их могут вызывать внешние факторы (см. выше). Либо причина в каком-то нарушении работы организма.
- В 30 лет наиболее часто встречаются гормональные нарушения (при заболеваниях желез внутренней секреции, желудочно-кишечного тракта, печени и почек, патологии яичников).
- В 40 лет накапливаются обменные нарушения, стресс, заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.
- В 50 лет кроме предыдущих, могут давать картину прыщей и преклимактерические изменения или климакс, сахарный диабет.
Расположение прыщей на лице
Считается, что «география» расположения прыщей может подсказать и причину их возникновения, указать на больной орган. Итак, начиная сверху:
- Лоб. Прыщи в этой зоне не всегда свидетельствуют о заболевании. Если кожа жирная или комбинированная, в этой области очень легко появляются высыпания — при погрешностях в гигиене, например. В случае, если прыщики постоянные, причиной могут быть заболевания органов пищеварительной системы — кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Иногда бывает достаточно скорректировать диету, чтобы высыпания исчезли.
- Нос. На нем и у здоровых людей кожа наиболее жирная, склонная к появлению черных точек, расширенных пор и жирному блеску. Если не получается скорректировать эти явления с помощью правильного ухода и питания, возможно причина в заболеваниях желез внутренней секреции (надпочечники, гипофиз, щитовидная железа), либо в нарушениях работы печени.
- Подбородок. Эта зона вместе с областью шеи является «зеркалом» женских половых органов. Если на подбородке появляются много и часто высыпания, не связанные с менструальным циклом, необходима консультация и обследование гинеколога. Причинами могут быть различные воспалительные заболевания матки и придатков, нерегулярный цикл, синдром поликистозных яичников. Иногда, при перенесении респираторных заболеваниях, происходит снижение иммунитета, и на подбородке могут появиться герпетические пузырьки.
- Губы и область вокруг рта. При частых высыпаниях в этой зоне (не герпесе), возможны заболевания периферической нервной системы (вегето-сосудистая дистония, например). В ней же проявляются и нарушения пищеварения, связанные с нарушением микрофлоры (дисбактериоз). Это нередко бывает после приема антибактериальных препаратов.
- Подглазничная область. Нижнее веко. Здесь прыщи — достаточно редкое явление. Если возникают, необходимо проверить почки и надпочечные железы.
- Щеки. Отображают работу дыхательной системы. Левая щека соответствует левому легкому, правая — правому. Не редко в этой зоне высыпания наблюдаются у курильщиков и при профессиональных вредностях.
Подробнее о причинах
Причин появления прыщей может быть очень много. Рассмотрим самые основные из них.
Гормональный дисбаланс
В появлении прыщей у женщин чаще всего виноваты два гормона.
Первый — тестостерон. У женщин он вырабатывается и в норме, но в небольшом количестве. Если его становится больше нормы — возникает нарушение, гиперандрогения. Одним из признаков является как раз повышенная жирность кожи и образование прыщей. Тестостерон усиленно может вырабатываться при стрессе, высоких физических нагрузках, тренировках.
Второй гормон — прогестерон. Он начинает преобладать во второй фазе менструального цикла. При повышенной его выработке прыщи могут быть в течение всего менструального цикла. Это бывает при заболеваниях яичников.
Заболевания кишечника
В разных отделах кишечника возникают различные патологии, влияющие на чистоту кожи в том числе. В самом верхнем отделе, двенадцатиперстной кишке, нарушается всасывание жиров и углеводов. Причинами могут быть:
- заболевания самой кишки (язвенная болезнь, дуоденит)
- заболевания, связанные с нарушением работы ферментов пищеварения (наследственные или приобретенные)
или органов, участвующих через неё в процессе пищеварения: - печени (гепатиты, цирроз, холестаз, описторхоз и другие паразитарные заболевания),
- желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, полипы желчного пузыря, состояние после удаления пузыря),
- поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз)
В тонком кишечнике это в основном поражения самой стенки кишечника — язвы (болезнь Крона, например), полипы, онкологические заболевания.

Дисбактериоз
В толстом кишечнике процесс пищеварения проходит при активном участии его микрофлоры (лакто- и бифидобактерии). Поэтому самым частым нарушением на этом уровне является дисбактериоз.
Дисбактериоз — это процесс нарушения нормальной микрофлоры кишечника. При нем активно развиваются бактерии, вызывающие процессы гниения и брожения, и в результате происходит интоксикация организма. Она и вызывает реакцию кожи в виде высыпаний.
Демодекоз
У 90% людей в порах кожи обитает небольшой клещ — Демодекс. Он питается отмершими клетками эпидермиса и секретом сальных желез. В норме особей не много, ровно столько, чтобы очищать кожу. Их количество регулирует иммунная система.
Если по каким-то причинам иммунитет ослабевает или дает сбой, клещи начинают быстро размножаться и питаться не только отмершими клетками кожи, но и здоровыми. После этого в большом количестве выделяют продукты жизнедеятельности и погибают. Эти продукты и содержимое клещей вызывают развитие аллергии и воспаления внутри кожи.
Возникает заболевание — демодекоз. Он может проявляться на коже лица (в виде угревой болезни специфического вида, красных акне, себореи, гнойных пустул) или волосах, в том числе ресничных (блефарит и ресничный демодекоз), а также поражать наружный слуховой проход, носогубные складки, шею и подбородок.

Некачественная косметика
При использовании косметических средств не подходящих типу кожи, не качественных, и с несоответствующим сроком годности высыпания на коже являются показателем, что средство необходимо заменить. Особенно это касается косметики, наносимой на все лицо — тональных средств, пудры, румян, бронзаторов и т.д.
- Любую косметику следует наносить только на предварительно очищенную и увлажненную кожу.
- Подбирать её именно для своего типа кожи.
- Следить за сроками годности.
- Обязательно снимать макияж на ночь и очищать кожу.
- Не пользоваться чужими средствами индивидуального пользования (помада, тушь, кисти, спонжи) и не давать другим людям свои.
Аллергия
Это реакция иммунной системы человека на элементы, определяемые им как чужеродные.
Ими могут быть пищевые продукты, бытовая химия, растения, животные, пыль и даже солнце. Иногда организм начинает собственные органы и ткани делать мишенями для аллергической реакции, возникают аутоиммунные заболевания. Мишенями становятся ткани суставов, почек, сосудов, оболочек сердца и кожа, в том числе.
Реакции на коже в основном бывают в виде крапивницы (отек и покраснение без явных элементов высыпаний), дерматитов.
Неправильное питание
Питание очень важный элемент здоровья. Некоторые продукты улучшают состояние кожи — свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, зелень, орехи, рыба, растительные масла, злаки. Сюда же относится и достаточное потребление воды, не менее 2 литров в сутки. Другие продукты наоборот, при частом употреблении их в пищу, могут вызвать появление высыпаний:
- жирное (бекон, сало, фритюр, колбасы и т.д)
- сладкое (мороженое, кондитерские изделия, торты, конфеты)
- острое (закуски и приправы)
- копченое (мясо, рыба, колбасы)
- соленое
- газированные напитки (они же и сладкие).
Скорректировав диету в пользу здорового питания можно добиться очищения кожи, если нет внутренних причин акне.

Вредные привычки
- Недостаток ночного сна — истощает весь организм, снижает иммунитет.
- Большое количество кофеина (крепкий чай, кофе) — нарушает режим сна и бодрствования, вызывает гормональные нарушения.
- Частое употребление алкоголя — вызывает интоксикацию всего организма, угнетение функции печени. А кожа, помогая выводить токсины, страдает сама.
- Наркомания, токсикомания — вызывают нарушения работы всего организма. Поражается центральная и периферическая нервная система, печень и почки, органы иммунитета и кроветворения, железы внутренней секреции.
Способы диагностики
Диагностика самих высыпаний визуальная, но проводить её должен врач-дерматолог.
Он оценивает периодичность появления высыпаний, их характер, количество, локализацию. Для установления причины высыпаний, если внешние факторы исключены, проводится более серьезная диагоностика.
- Общий анализ крови — для оценки общего состояния организма и иммунитета
- Биохимический анализ крови — можно диагностировать заболевания печени, почек. кишечника
- Исследование мочи и испражнений — отразят состояние и работу пищеварительной и мочевыделительной систем
- Гормональное исследование крови — позволит оценить уровень половых гормонов (прогестерон, эстрогены, тестостерон), поджелудочной железы (инсулин), щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин), надпочечников (адреналин, норадреналин), гипофиза (гонадотропин, тиреотропин и др.)
- Исследование иммунных клеток — поможет выявить нарушения в системе иммунитета и аллергические реакции
- Ультразвуковое исследование — прицельное исследование именно тех органов и систем, где выявлены патологии.

Лечение
Бывает симптоматическим — то есть направленное на устранение симптома заболевания, то есть прыщей. И этиотропным — направленным на устранение причины, вызвавшей высыпания. Наиболее эффективна комбинированная терапия. Её должен назначить врач-дерматолог и те специалисты, в области работы которых лежит патология (например, эндокринолог, гинеколог и т.д.).
С помощью аптечных препаратов
При легкой степени угревой болезни для избавления от высыпаний может быть достаточно местно применяемых косметических или лекарственных средств:
- мази-ретиноиды: крем Дифферин, гель Клензит, крем Адаклин
- салициловая кислота, в виде аппликаций раствора
- мази антимикробные, в составе бензоила пероксид: Базирон АС
- цинковые мази
- азелаиновая кислота: Скинорен
- мази с антибактериальными средствами: Клиндовит, Далацин
- комбинированные средства: Зинерит, Изотрексин, Клензит С
- мази Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловая
Кремы, мази и гели наносятся точечно на высыпания, регулярно, проводится курс лечения.
При средней и тяжелой угревой болезни кроме местных средств, назначается лечение для приема внутрь.
- Антибиотикотерапия, проводится курсами минимум 7 дней, максимум до нескольких месяцев. Применяют Доксициклин, Эритромицин, Джозамицин, Сумамед.
- Гормональные средства — Роаккутан, Акнекутан
Домашние рецепты
Проблема прыщей известна с древних времен. Поэтому существует немало народных средств для борьбы с ними.
Компресс хозяйственным мылом и луком
В равных пропорциях смешивается луковая кашица и измельченное мыло. Наносится на проблемные области, накрывается тканью. Держать полчаса после чего очистить и умыть лица. Делать 2 раза в день.
Компресс с медом и календулой (или ромашкой)
В стакане теплой воды растворить 2 чайные ложки меда и столько же настойки календулы (или ромашки). Ватные диски, смоченные раствором, прикладывать на нужные области дважды в день.
Компрессы/примочки из настойки трав
Для этого подойдут сухие полынь, хмель или зверобой. Столовую ложку травы заливаем стаканом кипятка и завариваем 15 минут. После этого стакан настоя смешиваем со стаканом спирта и столовой ложкой уксуса. Ватные диски или ткань смачивать настойкой и прикладывать на 10 мин на проблемные области. Делать можно ежедневно или по мере необходимости — настойка прекрасно хранится.
Медовая маска
- 2 чайные ложки меда смешать с 1 яичным желтком и 2 каплями лимонного сока.
- Маску держать 10-15 минут, делать 1 раз в день.
Кефирная маска
Взять равные пропорции овсяных хлопьев и кефира. Хлопья измельчить в блендере и смешать с кефиром и 2 каплями лимонного сока. Наносить на кожу на 20 минут, повторять ежедневно в течение 3-4 недель.
Маска из отрубей
Измельчить в блендере 1 стакан отрубей, смешать с 2 чайными ложками пищевой соды. Перед применением смешивать необходимое количество смеси с водой до получения кашицы. Маску держать на лице 15 минут, оптимально после душа/бани.
Уход за кожей с прыщами
Проблемная кожа нуждается в постоянном бережном уходе.
- Минимум дважды в день нужно полностью очищать кожу от косметических и уходовых средств и умываться. Если от частого умывания тоже возникают проблемы — можно протирать лицо минеральной водой без газа или лосьонами.
- Для умывания хорошо использовать мягкие средства для проблемной кожи (Клерасил и подобные).
- Не использовать плотные тональные средства на все лицо. Они хоть визуально и спрячут проблему, но будут еще больше закрывать поры и усиливать инфекционные процессы в них. Лучше тональные флюиды и пенки, либо консилеры точечного нанесения.
- Не делать скрабы при обострении угревой болезни — они способствуют распространению бактерий.
- Посещать салоны для проведения чистки, специальных пилингов, лазерных и инъекционных процедур против акне. Там это сделает врач-косметолог, он же будет контролировать процесс и результат, подберет уходовую линию косметики.
- Следить за питанием и сном.
Что с прыщами делать категорически нельзя
Красные угри, папулы нельзя самостоятельно подвергать таким процедурам, как распаривание, растирание, выцарапывание, выдавливание, прокалывание иглой. Все это не только повлечет за собой длительное заживание и следы постакне (пятна, шрамы, неровности). Но может и привести к серьезным инфекционным осложнениям — переходу в более глубокие слои кожи и подкожной клетчатки и даже распространению инфекции по всему организму.
Прыщи у взрослых: причины появления (видео):
Прыщи на лице в 30 лет у женщины. Причины и лечение (видео):
Причины прыщей на щеках у женщин (видео):
Высыпания на лице это не просто косметическая проблема. Чаще всего они являются знаком того, что какие-то органы и системы в организме работают неправильно.
Поэтому важно подходить к лечению комплексно, устраняя не только прыщи, но и найти причину их возникновения. И здесь без консультации врача-дерматолога и узких специалистов не обойтись. Доверяйте своё здоровье профессионалам!