Лечение гипергидроза подмышек ботоксом

Для чего нужна процедура

Около 3-5% людей, не имеющих соматических, эндокринных или других патологий, постоянно страдают от локальной повышенной потливости подмышек, ладоней и/или стоп. При этом выраженность проблемы может быть такая, что обычные средства — дезодоранты или физиотерапия, не в состоянии её устранить.

Такое явление чаще встречается в подростковом возрасте и в климактерическом периоде у женщин и связано с гормональным дисбалансом и перестройкой организма. Человек чувствует дискомфорт при общении, начинает стесняться и комплексовать, страдает как его профессиональная карьера, так и личная жизнь.

В этом случае на помощь может прийти косметолог и инъекционная терапия ботулотоксином. После инъекции Ботокса или его аналогов (Диспорта, Ксеомина, Лантокса) можно не беспокоиться о потливости около полугода.

Никаких поддерживающих процедур тоже не понадобится. При этом действие на потовые железы у ботулотоксина более быстрое и мощное, чем на морщинки. Поэтому эффект может полностью наступить уже через 1-3 дня после укола, а действие может продлиться и до 8-9 месяцев.

Плюсы и минусы лечения гипергидроза ботоксом

Ботулинотерапия гипергидроза — очень востребованная процедура у косметологов с момента появления препаратов Ботокс и его аналогов.

У этой методики лечения множество преимуществ:

• быстрое достижение полного эффекта сухой кожи, без еёраздражения,
• длительное действие препарата, от 6 до 12 месяцев,
• даже после рассасывания Ботокса, интенсивность потоотделения снижается, относительно исходного уровня,
• безболезненное введение препарата за счет местного обезболивания,
• быстрое проведение процедуры, всего несколько минут,
• процедура однократная, в отличие от физиотерапии, которая требует регулярного частого применения,
• следов от инъекций не видно уже на следующий день.

Но есть и минусы:

• эффект хоть и длительный, но не постоянный, процедуру инъекции нужно повторять через 6-8 месяцев,
• стоимость инъекций высокая, так как требуется ввести много препарата,
• возможны побочные эффекты,
• процедура имеет много противопоказаний,
• после проведения инъекции необходимо соблюдать определенные правила и ограничения.

Сколько нужно единиц

В среднем на обе подмышки требуется от 80 до 100 единиц Ботокса, либо эквивалентное количество его аналогов (Диспорта, например, в три раза больше). По мировым стандартам ботулинотерапии вводить нужно 100 единиц Ботокса.

Ботокс выпускается во флаконах по 100 единиц, соответственно будет израсходован новый флакон полностью.

Более точно определить количество необходимого препарата и выявить наилучшие точки введения помогает йод-крахмальный тест (проба Минора). Он проводится так:

1. Кожу в подмышечной впадине просушивают и наносят на неё водный раствор Люголя.
2. После высыхания кожи, на неё наносится тонким ровным слоем крахмал.
3. Зоны повышенного потоотделения окрасятся в синий цвет. По размеру пятен и их локализации опытный косметолог подсчитает, сколько понадобится Ботокса и куда его лучше вводить.
4. Результат теста оценивают через 5 минут после нанесения крахмала.
5. Важно! Перед этим тестом нельзя пользоваться антиперспирантами 2 суток, нервничать, увеличивать или уменьшать количество потребляемой жидкости, принимать горячую и острую пищу. Все эти факторы влияют на показательность теста.
6. Иногда пробу проводят уже после инъекций для оценки результата. И при необходимости докалывают нужное количество препарата в те точки, где эффект оказался недостаточным.

Как подготовиться к процедуре

Особой подготовки к уколам Ботокса не требуется. Но перед проведением процедуры есть ряд ограничений:

• Для женщин — спланировать инъекцию на 6-15 дни цикла. В это время менструация заканчивается, а болевая чувствительность минимальная.
• За неделю до проведения инъекций нужно прекратить принимать ряд препаратов. А именно, антибиотики из группы аминогликозидов (Стрептамицин, Гентамицин, Амикацин, Канамицин и другие), транквилизаторы, седативные и снотворные препараты (Феназепам, Темазепам и другие), а также препараты кальция (они могут усиливать мышечные сокращения).
• От курения и приёма алкоголя необходимо отказаться также за неделю до предполагаемой инъекции.
• За 2-3 дня до процедуры ограничить физическую активность — не заниматься фитнесом, бегом, силовыми нагрузками.
• Также заранее за 2-3 дня прекратить использование антиперспирантов, эпиляторов, воска и бритв — всего, что может вызвать раздражение кожи.
• Перед проведением процедуры, в этот день, удалить бритвой все волосы на подмышечных впадинах.

Как делают инъекции в подмышки

1. Перед проведением первой процедуры врач-косметолог общается с пациентом на предмет выявления аллергических реакций и противопоказаний к проведению процедуры.
2. Если все в порядке и их не выявлено, то проводится проба Минора. По её итогам врач ограничивает линиями зону инъекций и наносит точечную маркировку на эту зону, чтобы сделать инъекции в места наибольшего потоотделения.
3. Область подмышек обрабатывается антисептиком, чаще всего раствором хлоргексидина.
4. При необходимости наносится обезболивающая мазь или крем и выжидается около получаса.
5. С помощью очень тонких игл препарат вводится безболезненно в отмеченные точки, после чего они слегка массируются рукой.
6. Жжение в местах введения Ботокса — нормальная реакция организма, которая быстро проходит. Если возникает отек и покраснение тканей — накладывается охлаждающий компресс и пациент остаётся под наблюдением врача.
7. Контрольный осмотр производится через неделю после инъекции. При необходимости повторяется проба Минора.

Уход после процедуры

Простые правила помогут избежать осложнений, закрепить полученный от процедуры результат и продлить действие препарата.
В течение недели после процедуры нельзя:

• Загорать на солнце и в солярии, даже с защитой;
• Пользоваться антиперспирантами;
• Заниматься фитнесом, силовыми и другими нагрузками, приводящими к повышенному потоотделению;
• Употреблять алкоголь;
• Посещать бассейны, сауны и бани, разогревать тело.

В течение 2 недель после инъекции Ботоксом нельзя принимать те же группы препаратов, что было нельзя и перед процедурой — антибиотики, транквилизаторы, препараты кальция.

Результат

Потовые железы перестают работать и кожа становится сухой, независимо от температуры окружающей среды, эмоционального состояния или физической нагрузки. Эффект снижения потоотделения начинает проявляться на 1-2 день, а достигает максимума через 4-5 дней после инъекции. Если препарата не хватило и потливость сохраняется, можно доколоть необходимое количество Ботокса точечно.

Преимущество метода ботулинотерапии перед операционным лечением проблемы заключается в том, что потливость в других местах после инъекции не увеличивается.

Возможные последствия и побочные эффекты

Даже при соблюдении всех правил ухода и техники проведения процедуры, возможны неожиданные реакции организма на введение препарата. Это могут быть:

• головная боль, головокружение, слабость — проходят самостоятельно,
• покраснение и отек в области введения препарата, купируются ледяным компрессом,
• невосприимчивость организма к ботулотоксину — крайне редко встречается, но такие случаи описаны,
• гематомы и кровоизлияния в местах введения, после процедуры помогает холод, затем — рассасывающие мази,
• раздражение, зуд и боль в области инъекций, реакция похожая на аллергическую,
• онемение или снижение кожной чувствительности подмышками, восстанавливается самостоятельно,
• мышечная слабость рядом расположенных мышц, дрожание при физической нагрузке,
• общая реакция организма как на интоксикацию, похожие симптомы возникают при ОРВИ.

Противопоказания

При работе с пациентом врач должен выявить, есть ли у него относительные или абсолютные противопоказания. И при их наличии отменить проведение процедуры или отложить её.

Абсолютные противопоказания ботулинотерапии, исключающие её проведение:

• беременность на любом сроке,
• кормление грудью,
• аллергия на ботулотоксин в анамнезе,
• пониженная свертываемость крови, гемофилия, тромбоцитопении,
• патологии периферической нервной системы или мышц,
• местные воспалительные процессы подмышкой, раны.

Относительные противопоказания — временные, инъекцию можно проводить после купирования данного состояния:

• возраст моложе 16 лет;
• повышенная температура тела;
• ОРЗ, ОРВИ в начале заболевания;
• менструация;
• хронические заболевания в стадии обострения, особенно инфекионные;
• алкоголизм, наркомания, токсикомания;
• склонность к образованию келоидных рубцов, грубых шрамов;
• злокачественные новообразования;
• эпилепсия, шизофрения, острые психотические состояния;
• постоянное применение препаратов, разжижающих кровь, антикоагулянтов;
• склонность человека к аллергическим реакциям по типу гиперчувствительности немедленного типа (с отеком гортани, отеком Квинке, нарушениями дыхания).

Стоимость процедуры

Напрямую зависит от вида препарата, стоимости его единицы и дозы.

• Например, цена 1 единицы Ботокса и Ксеомина в среднем 300-350 рублей, Диспорта 120-150 рублей.
• По международным стандартам вводить нужно 100 единиц Ботокса, Ксеомина, либо 250-300 единиц Диспорта.
• А значит, стоимость процедуры будет: Ботокс и Ксеомин — 30-35 тысяч рублей, Диспорта 27-35 тысяч рублей.

Стоимость также различается в зависимости от города, уровня клиники и квалификации врача-косметолога. Слишком низкая цена должна насторожить — ведь препараты для инъекций дорогие сами по себе.

Укололы ботокса в подмышечные впадины (видео):

Как избавиться от потливости подмышек? Ботокс (видео):

Методика ботулинотерапии гипергидроза подмышек является оптимальным решением этой проблемы. Всего через несколько дней после её проведения, человек может наслаждаться сухой кожей и забыть о мокрых следах на одежде и дискомфорте. Главное учесть все особенности своего организма и провести процедуру в хорошей клинике у опытного врача-косметолога.